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澳门dy第一娱乐网站_糖尿病血糖波动大,原因有哪些?要怎么应对?

2020-01-10 09:40:37   【浏览】3182

摘要: 02糖尿病血糖波动大的原因1、糖尿病自身胰岛功能。饮食是影响糖尿病人血糖波动的一个非常重要的因素。运动作为糖尿病患者自我管理的五驾马车之一,对血糖控制也有重要影响。除此之外,以下糖尿病患者也可能会产生血糖波动大的情况。

澳门dy第一娱乐网站_糖尿病血糖波动大,原因有哪些?要怎么应对?

澳门dy第一娱乐网站,糖尿病友李奶奶向共同照护卫教师咨询:“医生,自从入冬以来,我每周连续监测2天血糖情况,发现很不稳定;有时早上空腹6.5mmol/l左右、晚上16mmol/l左右,可一到凌晨2点多就又低血糖了,这到底是怎么回事呀?”

研究表明:血糖波动对于糖尿病并发症的影响,比持续高血糖更为严重。主要原因是血糖上下波动,造成血管内皮氧化反应更激烈,产生大量的炎症细胞因子,导致血管内皮损伤严重,这样会造成人体所有血管发生病变,增加糖尿病大血管和微血管病变。面对李奶奶血糖波动大的问题,卫教师回答:“血糖波动与治疗不当、生活习惯不好有直接关系。”

01

什么是血糖波动大?

糖尿病患者需只要通过监测空腹、三餐后2小时、凌晨和睡前血糖,就可以了解血糖波动情况。血糖波动分为两种:1.餐后餐前血糖波动:指三次餐后与餐前血糖之差的平均值控制在2.2mmol/l以内。

2.日间血糖波动:指一天中血糖最高值和最低值的差,不要超过4.4mmol/l。

如果糖尿病患者血糖存在上述两种情况,即使糖化血红蛋白达标,也说明血糖波动过大。

随后,卫教师仔细询问李奶奶的日常生活血糖管理及用药情况后, 发现李奶奶的血糖波动极有可能是气候因素造成的。卫教师解释:寒冷会刺激交感神经,使之兴奋,使体内儿茶酚胺类物质分泌增加,易使血糖升高。

02

糖尿病血糖波动大的原因

1、糖尿病自身胰岛功能。胰岛功能减退或衰竭,引起胰岛素分泌不足,血糖调节受损,导致血糖产生大的波动。胰岛功能越差,血糖波动幅度越大。

2、糖尿病饮食因素。饮食是影响糖尿病人血糖波动的一个非常重要的因素。食物升糖指数及摄入量决定了对血糖影响的大小,所以,糖友们要尽量选择低升糖指数的食物,同时还要注意控制食物摄入量。

3、糖尿病运动因素。运动作为糖尿病患者自我管理的五驾马车之一,对血糖控制也有重要影响。运动不当不仅会引发低血糖,而且还会出现一些应激反应,导致血糖增高。

4、糖尿病药物因素。选择的药物种类、药物是否定时使用都会影响血糖的波动。如果药物配伍不恰当或服用剂量过多过少,都会造成血糖失控,波动过大,甚至是出现低血糖的情况。

5、糖尿病其他。睡眠不良、酗酒、情绪失控、生病、气候影响等都会对体内的激素产生一定的影响,导致血糖升高,产生血糖波动。

讲完血糖波动的原因之后,卫教师又补充:除了以上原因之外,还有一种特殊情况。有的糖友会产生胰岛素抗体。当这种抗体与胰岛素结合时,胰岛素不能发挥作用,出现高血糖;但胰岛素与抗体分离后,胰岛素又发挥作用,出现了低血糖。这也是血糖波动的原因。

除此之外,以下糖尿病患者也可能会产生血糖波动大的情况。

卫教师提醒:日常生活中,糖尿病患者不仅要饮食科学合理、运动规律、正确使用降糖药、规律作息、减少情绪波动,还要加强血糖监测,积极应对血糖波动,远离糖尿病并发症。


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